3月7日，勉县医院心血管内科一病区团队在对口支援该科的西安交通大学第一附属医院心脏病学教授魏峰指导下成功完成该院暨陕南县级医院首例IVUS(冠脉血管内超声）指导下经皮冠状动脉支架植入术。该例手术的成功开展不仅为患者解决了“心"病困扰，也填补了陕南县级医院心血管介入IVUS使用的空白。

患者男性，67岁，因活动后胸痛1月入住勉县医院，行冠脉CTA检查提示冠脉严重钙化及三支病变，考虑到患者有高血压及长期吸烟病史，是血管粥样硬化形成的常见危险因素，也是斑块严重钙化的原因。科主任张立立与对口支援该科的西安交通大学第一附属医院心脏病学教授魏峰讨论后，决定在IVUS指导下深入评估斑块严重程度，指导支架的选择及支架膨胀情况，为精准介入治疗奠定基础。

下午14:30，患者进入介入室，血管造影显示RCA近段70-80%严重狭窄，中段99%狭窄，IVUS检查显示右冠血管全程弥漫性钙化病，近端偏心性钙化病变，中段360°环形钙化，管腔面积仅2.34平方毫米，经再次预扩张处理后由远及近依次植入2.75×18mm、3.0×26mm支架，用2.75×15mm、3.0×15mm的高压球囊进行后扩张，术后管腔面积明显增大，显示支架贴壁良好，膨胀完全，扩张充分。17:00手术顺利结束，恢复良好。

此次IVUS技术的成功开展，不仅是省级医院帮扶成果的体现，也是勉县医院医护人员善于学习，学以致用的充分体现。同时也是该院使用腔内影像学对冠脉进行精准评估迈出的第一步，为冠脉介入治疗提供了更为直观、高效的影像指导，也进一步提升了该院心血管介入水平，为更多冠心病患者带来福音。

关于IVUS

血管内超声（intravascularultrasound，IVUS）通过导管技术将微型超声探头送入血管腔内，显示血管横截面图像，从而提供冠脉血管腔内影像。IVUS能够精确测定管腔、血管直径以及判断病变严重程度及性质，在提高对冠状动脉病变的认识和指导介入治疗方面起了非常重要的作用。IVUS相比冠脉造影的突出优势即能更清晰呈现局部血管壁的信息，实时完成定性或定量评估。